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舌下免疫療法とは

舌下免疫療法は、アレルギーの原因となる物質（アレルゲン）を含む薬剤を舌の下に置き、少量から継続的に取り入れることで免疫の過剰反応を和らげていく治療法です。花粉やダニに対するアレルギー体質そのものに働きかけるため、症状を一時的に抑える薬とは性質が異なります。

アレルギー疾患の治療には、症状が出たときに服用する対症療法と、体質の改善を目指す根本的な治療の二つがあります。舌下免疫療法は後者に分類され、「アレルゲン免疫療法」の一種です。以前は注射で行う皮下免疫療法のみが選択肢でしたが、舌下投与という方法が確立されたことで、自宅での毎日の内服が可能になりました。通院の負担が大幅に軽減された点が、多くの患者さまに受け入れられている理由の一つです。

治療の仕組みとしては、アレルゲンを少量ずつ体に慣れさせることで、免疫が過剰に反応しにくい状態をつくることにあります。体の内側からアレルギー反応を抑制する方向に変化させていくため、効果が出るまでには一定の期間が必要ですが、治療終了後も効果が持続することが期待できます。

舌下免疫療法の対象となるアレルギー

舌下免疫療法の対象は、スギとダニのアレルギー性鼻炎です。

スギ花粉症

日本で最も患者数が多い花粉症。

くしゃみ・鼻水・鼻づまり・目のかゆみが強く、生活に支障が出やすい。

ダニアレルギー性鼻炎

通年性アレルギーの代表。

季節を問わず症状が続き、特に秋は悪化しやすい。

寝室環境の影響を受けやすく、夜間・朝方に症状が強まることも。

適応の確認方法

血液検査でアレルゲンを確認します。

複数アレルゲンがあっても、スギ・ダニの反応と症状を総合して判断します。

舌下免疫療法の治療の流れ

STEP1｜適応の確認

問診・血液検査・診察を行い、治療が可能かどうかを判断します。

→アレルゲン検査の結果、現在の症状、服用中の薬など、安全に治療ができるかどうかを総合的に評価します。

※アレルゲン検査を既に実施している方は、検査結果をご持参ください（但し3月以内のものに限る）

【重要】舌下免疫療法初回診察は完全予約制となります（電話でご予約ください）TEL：044-789-5444

STEP2｜初回導入（院内）

適応と判断されたら、最初の内服は必ず院内で実施します。

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内服後は一定時間（30分）院内で経過観察します。

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副作用が出ないことを確認してから帰宅となります。

• 初回導入日から１週間後が再診予定となりますので、事前にご予定の確認をお願いします。

STEP3｜自宅での毎日の内服

2回目以降は自宅で毎日決まった時間に内服します。

• 薬を舌の下に置き、1〜2分保持してから飲み込みます。
• 服用後5分ほどは飲食を控えます。

STEP4｜定期受診（月1回程度）

月1回を目安に受診し、症状や副作用の有無を確認します。

• 経過を見ながら薬の用量を段階的に調整します。
• 特に治療開始から数ヶ月は経過観察が重要です。

※初回導入から3回目までは呼吸器内科での診察になります。3回目までは完全予約制となりますので、事前にご予定の確認をお願いします。

4回目以降は一般内科でご予約いただけます。但し、金曜日午後は予約不可。

治療にかかる期間と頻度

舌下免疫療法は、一定の期間（3年～5年）継続することで初めて効果が発揮される治療です。

スギ花粉症の場合、花粉が飛散していない時期（主に夏から秋にかけて）に治療を開始します。飛散シーズン中は開始・増量はできないため、開始のタイミングが重要です。

ダニアレルギーの場合は季節を問わず開始できますが、喘息症状がある時期や体調の優れないときは避けていただく場合があります。

毎日の内服を欠かさず続けることが治療の効果に直結します。飲み忘れが続いた場合は用量を戻して再開するなど、対応が必要になることがあります。自己判断で休薬や中断をせず、気になることがあればご相談ください。

舌下免疫療法の副作用と注意点

口の中のかゆみ・ヒリつき

舌の下や口腔内がかゆい・ヒリヒリする・腫れぼったいなどの症状が最も多く、治療初期に出やすく、多くは続けるうちに軽減します。

のど・耳のかゆみ、胃の不快感

軽度の不快感が出ることがありますが、通常は一時的です。

まれな全身アレルギー反応

蕁麻疹・腹痛・呼吸困難などが起こることがあり、初回や増量時に起こりやすいです。そのため初回は院内で内服していただきます。また、日中早めの時間に内服するなど工夫が必要です。

服用後の注意

アレルギー反応が出やすくなるため、激しい運動・入浴・飲酒は内服後2時間はさけていただく必要があります。

発熱や体調不良時は服用を控え、回復後に再開します。

妊娠に関する注意

妊娠中・授乳中の新規開始は推奨されていません。治療中に妊娠が分かった場合は必ずご相談ください。